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                                    2019年鷹潭工傷保險最新規定:賠償標準、范圍、流程

                                     字體時間:2019-03-20來源: 中國社保網編輯:網站管理員
                                    【導讀】:小編從鷹潭市人民政府官網和鷹潭市人力資源和社會保障局官網了解到2019年鷹潭市工傷保險相關規定將有所調整,下面為您整理了2019年鷹潭工傷保險賠償標準、范圍、流程的相關介紹。

                                    2019年鷹潭工傷保險賠償標準

                                    一、醫療住院賠償標準

                                    工傷職工在協議醫療機構治療工傷符合三項目錄的費用,從工傷保險基金支付;

                                    診療項目、住院服務標準的核定標準參照我市基本醫療保險的規定執行。

                                    工傷職工急救處置期間先到就近非協議醫療機構就醫,或因工外出離開本市期間發生工傷事故,就近在當地醫療機構急救就醫,治療工傷所需費用符合三項目錄的,從工傷保險基金支付。

                                    三項目錄內的藥品和診療項目無法滿足工傷職工急救、搶救需要的,可以使用三項目錄以外的藥品和診療項目,有關費用經經辦機構核定后,由工傷保險基金支付。

                                    工傷職工住院治療工傷的伙食補助費,以每人每日50元的標準定額支付。

                                    鷹潭工傷保險

                                    二、工傷職工停工留薪期賠償標準

                                    工傷職工受傷前在用人單位工作已滿12個月的,按受傷前12個月應發工資的月平均工資計算原工資福利待遇,應發工資包括含計時工資、計件工資、獎金、津貼和補貼、加班加點工資、特殊情況下支付的工資等;

                                    工傷職工受傷前在用人單位工作未滿12個月的,按實際工作月數應發工資的月平均工資計算原工資福利待遇;

                                    工傷職工受傷前在用人單位工作未滿1個月的,按合同約定的月工資計算原工資福利待遇;

                                    尚未約定或無法確定原工資額度的,按不低于受傷時本市上年度職工月平均工資的60%計算原工資福利待遇。

                                    生活不能自理的工傷職工在停工留薪期內需要護理的,由用人單位負責。用人單位以支付護理費方式代替護理的,護理人數及護理期限由就診醫療機構確認,護理人員每人每日護理費不得低于本市上年度職工月平均工資除以21后的60%。

                                    2019年生活完全不能自理的工傷職工,每人每月增加260元;生活大部分不能自理的,每人每月增加208元;生活部分不能自理的,每人每月增加156元。

                                    三、轉外就醫賠償標準

                                    在以下交通工具中選擇轉外就醫出行的交通方式:長途公共汽車、火車硬席(硬座、硬臥)、高鐵/動車二等座、全列軟席列車二等軟座、輪船(不包括旅游船)三等艙、飛機經濟艙。

                                    經辦機構對工傷職工從本市到轉外就醫地往返一次所需的交通費,按本條第一款確定的交通工具費用標準,根據實際票據金額核定,超過前述標準的,按照前述標準核定。

                                    工傷職工轉外就醫的,考慮路途、住院床位緊缺需要等待等因素,給予在外地就醫的院外等待住院期,院外等待住院期最長不超過7日;

                                    院外等待住院期間所需的食宿費,與轉外就醫地市內交通費合并計算,定額支付,標準為每日350元。

                                    四、工傷康復與輔助器具賠償標準

                                    工傷職工認為需要康復治療或者協議醫療機構建議康復治療的,由工傷職工或者用人單位向市勞動能力鑒定委員會(以下稱市勞鑒委)申請康復治療確認,經確認后,工傷職工可以至與市經辦機構簽訂工傷保險服務協議的康復機構(以下稱協議康復機構)進行康復治療。

                                    工傷職工在進行勞動能力鑒定時,市勞鑒委確認需要康復治療的,應當至協議康復機構進行康復治療,康復治療結束后再進行勞動能力鑒定。

                                    工傷康復期一般不超過6個月,工傷康復期滿后仍需繼續康復治療的,由協議康復機構提出書面意見,經工傷職工或用人單位向市勞鑒委申請確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。

                                    工傷康復期納入停工留薪期管理,工傷職工在康復治療期內,享受停工留薪期待遇。

                                    協議康復機構應當按照工傷康復服務項目和工傷康復服務規范,根據工傷職工的傷情,在康復治療前將康復治療方案報經辦機構備案。

                                    工傷職工在協議康復機構進行工傷康復,所需費用按照規定標準從工傷保險基金支付。

                                    工傷職工認為需要配置輔助器具,有下列情形之一的,可以向市勞鑒委提出輔助器具配置確認申請,經確認后,在與市經辦機構簽訂工傷保險服務協議的輔助器具配置機構配置輔助器具,所需費用按照規定的輔助器具目錄和限額從工傷保險基金支付:

                                    首次進行輔助器具配置的;

                                    因傷情發生變化,需要維修、更換主要部件或者配置新的輔助器具的。

                                    工傷職工在輔助器具規定使用年限內需要維修,或在規定使用年限屆滿后需要更換的,經經辦機構核定后,所需費用按照規定標準從工傷保險基金支付。

                                    五、傷殘賠償標準

                                    2019年一級至六級傷殘職工每人每月增加的傷殘津貼分別為:一級468元、二級442元、三級416元、四級390元、五級364元、六級312元。調整后一至六級傷殘津貼保底金額分別為3396元、3207元、3019元、2830元、2641元、2264元。

                                    六、工亡賠償標準

                                    職工因工死亡,其近親屬從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金。

                                    供養親屬撫恤金從工亡職工死亡次月起支付;供養親屬在工亡職工死亡后出生的,供養親屬撫恤金從出生當月起支付。

                                    核定一次性工亡補助金、喪葬補助金時,如上一年度全國城鎮居民人均可支配收入、本市上年度職工月平均工資尚未公布,可暫按前一年度的有關數據核定待遇,待上一年度的有關數據公布后再重新核定,由工傷保險基金補足差額。有關數據公布后標準下降的,一次性工亡補助金、喪葬補助金不作調整。

                                    因工死亡職工近親屬已經按月享受機關事業單位人員養老保險待遇、城鎮職工養老保險待遇、城鄉居民養老保險待遇、被征地人員養老保險待遇或其他由社會保險基金支付的社會養老保險待遇的,工傷保險基金不支付其供養親屬撫恤金待遇,但其享受的前述待遇標準低于供養親屬撫恤金待遇標準的,可申請由工傷保險基金補足差額。

                                    因工死亡職工近親屬享受供養親屬撫恤金待遇后,符合享受本條第一款有關待遇條件的,從開始領取有關待遇的當月起,停止享受供養親屬撫恤金待遇,或按本條第一款的規定申請補足差額。

                                    屬于供養親屬范圍的因工死亡職工父母,除因工死亡職工外還有其他贍養人的,經辦機構按1人核定因工死亡職工父母的供養親屬資格,其他贍養人不具備贍養能力的除外。

                                    因工死亡職工近親屬享受供養親屬撫恤金待遇或待遇補差的資格,按職工因工死亡時的條件確定。

                                    一級至四級工傷職工在停工留薪期滿后死亡,供養親屬撫恤金依照《條例》的規定按月發放,本人工資低于工傷職工死亡時傷殘津貼的,以傷殘津貼作為本人工資按規定按月發放,本人工資、傷殘津貼低于工傷職工死亡時本市上年度職工月平均工資60%的,按本市上年度職工月平均工資的60%計算。

                                    職工因工下落不明的,從事故發生之日起的第四個月起由工傷保險基金按月支付供養親屬撫恤金;不能確定事故發生日的,從發現下落不明之日起第四個月起按月支付供養親屬撫恤金。生活有困難的,可以預支一次性工亡補助金的50%。

                                    2019年享受供養親屬撫恤金的,增加額按供養對象調整如下:屬配偶的,每人每月增加208元;屬其他親屬的,每人每月增加156元。以上供養對象同時屬孤寡老人或孤兒的,在其增加標準基礎上再提高10%計發。

                                    2019年鷹潭工傷保險賠償范圍

                                    因工傷發生的下列費用,按照規定從工傷保險基金支付:

                                    (一)工傷醫療費用;

                                    (二)工傷康復費用;

                                    (三)住院伙食補助費;

                                    (四)到本市以外就醫的交通、食宿費;

                                    (五)輔助器具配置、維修及更換費用;

                                    (六)勞動能力鑒定醫療檢查費;

                                    (七)一次性傷殘補助金;

                                    (八)傷殘津貼;

                                    (九)生活護理費;

                                    (十)喪葬補助金;

                                    (十一)一次性工亡補助金;

                                    (十二)供養親屬撫恤金;

                                    (十三)一次性工傷醫療補助金;

                                    (十四)其他符合法律法規規定的支付項目。

                                    因工傷發生的下列費用,按照規定由用人單位支付:

                                    (一)停工留薪期間的工資福利;

                                    (二)停工留薪期間的護理費;

                                    (三)一次性傷殘就業補助金;

                                    (四)五級、六級工傷職工按月領取的傷殘津貼;

                                    (五)其他符合法律法規規定的支付項目。

                                    工傷職工有下列情形之一的,工傷保險基金、用人單位不予支付或停止支付工傷保險待遇:

                                    (一)拒絕治療的;

                                    (二)拒絕接受勞動能力鑒定的;

                                    (三)違反工傷就醫管理規定的;

                                    (四)有關工傷保險待遇已由第三人支付或已經得到賠付的;

                                    (五)喪失享受工傷保險待遇條件的;

                                    (六)與用人單位、經辦機構終止工傷保險關系的。

                                    2019年鷹潭工傷保險賠償流程

                                    1、窗口收件、受理,窗口工作人員對申請材料的完整性、合法性、有效性進行初審。

                                    2、經辦審核,待遇經辦人員對申請材料進行審查,并經辦待遇,報審核人員審核。

                                    3、審核人員審核后,報審批人員審批。

                                    4、審批人員審批核定待遇。

                                    以上數據依據網絡及各個官方網站公布資料整理,具體政策以最終文件執行情況為準,具體可工作日咨詢鷹潭市社保中心。

                                    鷹潭市人力資源和社會保障局

                                    地址:江西省鷹潭市經濟大廈C區6樓 

                                    電話:0701-12333

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                                                                                                    <big id="posm2"><strong id="posm2"><mark id="posm2"></mark></strong></big>

                                                                                                  1. <thead id="posm2"><sup id="posm2"></sup></thead>
                                                                                                    <big id="posm2"><menuitem id="posm2"><mark id="posm2"></mark></menuitem></big>
                                                                                                    <thead id="posm2"></thead>

                                                                                                    1. <output id="posm2"></output>
                                                                                                      <td id="posm2"><menuitem id="posm2"><blockquote id="posm2"></blockquote></menuitem></td>
                                                                                                      <code id="posm2"><strong id="posm2"><dl id="posm2"></dl></strong></code>
                                                                                                      1. <code id="posm2"><menuitem id="posm2"></menuitem></code>
                                                                                                      2. 牛牛网 重庆时时彩开奖记录网 真人游戏大厅 十一选五开奖信息 宝石探秘财富加倍投注 欢乐生肖实时计划网 国王vs太阳 万圣节财富APP下载 燃烧的慾望客服 雄鹿vs尼克斯 圣诞企鹅注册 pt古怪猴子可以试玩 爱丽娜彩金 天天11选5计划软件 山东山东十一选五走势图 双色球走势图(近30期)